---

Destekten Yoksun Kalma Tazminatı Sigorta Başvurusu Dilekçe Örneği (2026 Güncel)

Destekten yoksun kalma tazminatı sigorta başvurusu, trafik kazası sonucu hayatını kaybeden kişinin desteğinden yoksun kalanların, dava açmadan önce zorunlu olarak sigorta şirketine başvurmaları gereken hukuki süreçtir.

📌 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu m.97 uyarınca;
Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası (ZMSS) kapsamında tazminat talep edilebilmesi için önce sigorta şirketine yazılı başvuru yapılması zorunludur.
Bu başvuru yapılmadan açılan davalar usulden reddedilir.

---

Sigorta Başvurusu Neden Zorunludur?

✔️ Sigorta şirketinin temerrüde düşmesi
✔️ Faiz başlangıç tarihinin belirlenmesi
✔️ Tahkim veya dava yolunun açılması
✔️ Usulden ret riskinin önlenmesi

📌 Sigorta şirketi, başvurudan itibaren 15 gün içinde ödeme yapmak veya gerekçeli ret cevabı vermek zorundadır.

---

Kimler Sigorta Başvurusu Yapabilir?

• Ölenin eşi
• Anne ve babası
• Çocukları
• Kardeşleri
• Fiilen destek alan diğer kişiler

Destek ilişkisi belgelerle ispatlanmalıdır.

---

Destekten Yoksun Kalma Tazminatı

Sigorta Başvurusu Dilekçesi Örneği (2026)

……………… SİGORTA A.Ş. GENEL MÜDÜRLÜĞÜ’NE (Adres)

TALEPTE BULUNANLAR : 1- ………………… T.C. No: ………………… (Müteveffanın Babası) Adres: …………………

2- ………………… T.C. No: ………………… (Müteveffanın Annesi) Adres: …………………

3- ………………… T.C. No: ………………… (Müteveffanın Kardeşi – Velayeten) Adres: ………………… VEKİLİ : Av. ………………… (Adres antettedir.)

KONU : Sigortalınız olan ……………… plakalı aracın karıştığı trafik kazası sonucu müvekkillerin desteği müteveffa …………………’ın vefatı nedeniyle destekten yoksun kalma maddi tazminatı talebimizin sunulmasından ibarettir. AÇIKLAMALAR : 1- ………….. tarihinde, sürücü ……………… sevk ve idaresindeki ……………… plakalı araç, ……………… istikametinden ……………… istikametine seyri sırasında, ışıklı kavşağa aşırı süratli şekilde girerek ……………… plakalı araca çarpmış; meydana gelen trafik kazasında müvekkillerin desteği müteveffa ………………… hayatını kaybetmiştir. Kazaya sebebiyet veren sürücünün, trafik kurallarını ihlal ederek aşırı süratle kavşağa girdiği ve çarpma noktasından yaklaşık 191 metre sonra durabildiği sabittir. Bu nedenle kusur tamamen karşı araç sürücüsüne aittir. 2- Müteveffa …………………’ın vefatıyla; - ……… doğumlu babası, - ……… doğumlu annesi, - ……… doğumlu kardeşi, - ……… doğumlu kardeşi maddi destekten yoksun kalmıştır. 3- Kazaya karışan araç, kaza tarihi itibarıyla şirketiniz nezdinde ……………… poliçe numarası ile Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası kapsamında sigortalıdır. 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’nun 97. maddesi gereğince, zarar görenlerin dava açmadan önce sigorta şirketine yazılı başvuru yapma zorunluluğu bulunduğundan, işbu başvuru tarafımızca yapılmaktadır. 4- Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları uyarınca gerekli tüm belgeler dilekçe ekinde sunulmuş olup, başvurumuzun değerlendirilerek başvuru tarihinden itibaren 15 gün içinde zararın eksiksiz şekilde giderilmesini talep ederiz. Aksi halde Sigorta Tahkim Komisyonu’na veya görevli mahkemeye başvuracağımızı ihtaren bildiririz.

SONUÇ VE TALEP : Yukarıda arz ve izah edilen nedenlerle; Müvekkillerin desteği müteveffa …………………’ın ölümü nedeniyle destekten yoksun kalmaları sonucu uğradıkları maddi zararın hesaplanarak, başvuru tarihinden itibaren 15 gün içinde; T.C. ………………… Bankası ……………… Şubesi IBAN: TR………………………… numaralı banka hesabına ödenmesini, aksi halde yasal yollara başvuracağımızın bilinmesini vekâleten arz ve talep ederiz. Tarih: …………… Talepte Bulunanlar Vekili Av. …………………

---

Zorunlu Ek Belgeler (2026)

✔️ Kaza tespit tutanağı
✔️ Trafik sigortası poliçesi
✔️ Araç ruhsatı
✔️ Ölüm belgesi
✔️ Nüfus kayıt örnekleri
✔️ Vekâletname

📌 Eksik belge, 15 günlük sürenin başlamamasına neden olur.

---

Yargıtay ve Uygulama Notu

📌 Sigorta başvurusu yapılmadan açılan dava usulden reddedilir
📌 Sigorta başvuru tarihi, temerrüt ve faiz başlangıcıdır
📌 15 gün içinde ödeme yapılmazsa dava veya tahkim yolu açılır

---

Sonuç

Destekten yoksun kalma tazminatı sigorta başvurusu, dava sürecinin en kritik ve zorunlu aşamasıdır.
2026 yılı itibarıyla sigorta şirketleri karşısında usule uygun ve belgeli başvuru, hem faiz kazanımı hem de usulden ret riskinin önlenmesi açısından hayati önem taşımaktadır.

Daha fazla güncel dilekçe örneği, Yargıtay kararları için:
👉 https://sanalhukuk.org

---

……….. SİGORTA A.Ş. GENEL MÜDÜRLÜĞÜ’NE
‘…………………………………………. Beykoz/İSTANBUL’

Talepte Bulunanlar:
1-)………… T.C. – …………. (Müteveffanın babası)
Adr: …………………..
2-)………………… T.C. – ……………….(Müteveffanın annesi)
Adr: ………………
3-)………………. – T.C. – ………..(Müteveffanın kardeşi)
(Velayeten; …………. T.C. – ………….. ve ………….. T.C. – ………….. )
Adr: …………………

Vekili : Av. ………………….
(Adres antettedir.)

Konu : …………………. plakalı aracın aşırı süratli bir şekilde kavşağa girerek ………….. plakalı araca çarpması sonucu …………….. plakalı araçta yolcu olarak bulunan müvekkillerin desteği müteveffa ……………. ın ölümü ile sonuçlanan trafik kazası için destekten yoksun kalma maddi tazminatı talebimizden ibarettir.
Açıklamalar :
1-) ………….. günü …………… sevk ve idaresindeki ……………… plaka sayılı araç ………….. İlçesi istikametinden ………………. İlçesi istikametine seyri sırasında, ………………. ışıklı kavşağına aşırı süratli bir şekilde girerek ……………….İlçesi ……………… Mahallesi istikametinden ………………..Mahallesi istikametine seyir eden ………………. plakalı araca çarpması sonucu müvekkillerin desteği müteveffa ……………… ın ölümü ile sonuçlanan trafik kazası meydana gelmiştir. Gerçekleşen trafik kazasında trafik kurallarına aykırı olarak aşırı süratle kavşağa giren VE ÇARPMA NOKTASINDAN 191 METRE İDERİDE DURABİLEN sürücü ………….. ……………. kusurludur.
2-) Meydana gelen trafik kazasında hayatını kaybeden müvekkillerin desteği müteveffa ……………. ………..2002 doğum tarihli olup; müteveffanın ölümü ile ………… doğumlu babası müvekkil ………….., ………………1981 doğumlu annesi müvekkil …………….., ……………..2008 doğumlu kardeşi müvekkil ……………… ve ……………..2018 doğumlu kardeşi müvekkil …………………. onun maddi desteğinden yoksun kalmışlardır.
3-) Kazaya karışan araç ………………… poliçe numarası ile sigorta şirketiniz nezdinde zorunlu mali sorumluluk sigorta poliçesi ile sigortalıdır. KTK 97 (Değişik: 14/4/2016-6704/5 md.) hükmü gereği, zarar görenin, zorunlu mali sorumluluk sigortasında öngörülen sınırlar içinde dava yoluna gitmeden önce ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunması gerektiğinden, kaza sonucu destekten yoksun kalan müvekkillerin maddi zararının tazmini için sigorta şirketinizden maddi tazminat talep etme mecburiyetimiz doğmuştur.
4-) Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel şartlarında belirtilen belgeler ile yazılı olarak sigorta şirketinize yapmış olduğumuz başvurunun değerlendirilerek, başvuru tarihimizden itibaren 15 gün içinde zararın tam olarak giderilmesi aksi halde tazminat için dava açacağımızı ya da tahkime başvuracağımızı beyan ederiz.

Sonuç ve İstem : Yukarıda arz ve izah edilen nedenlerle, müvekkilerin desteği müteveffa ……………….. ın geçirdiği trafik kazası sonucu ölümü nedeniyle müvekkiller destekten yoksun kalmış olup; buna ilişkin maddi tazminatın hesaplanarak başvuru tarihinden itibaren 15 gün içinde T.C…………….. Bankası ………………Merkez Şubesi Hesap No: ………………..Iban:TR……………………. No’lu banka hesabımıza ödenmesini saygılarımızla vekaleten arz ve talep ederiz. 13.08.2021 ………………………. Vekili Av. …………………….

EKLER:
1-) Kaza Tespit Tutanağı(EK-1)
2-) ………………..poliçe no’lu ……………… Sigorta zorunlu mali mesuliyet Sigorta Poliçesi(EK-2)
3-) ……….. p.s.’lı araç ruhsatı(EK-3)
4-) Müvekkillerin desteği ……………… a ait ölüm belgesi(EK-4)
5-) Nüfus Cüzdanı Fotokopileri ve nüfus kayıt örneği(EK-5)
6-) Onanmış vekaletname suretleri